什么是试管婴儿？
体外受精-胚胎移植技术（in vitro fertilization-embryo transfer， IVF-ET）：俗称“试管婴儿”，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使卵子受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的技术及其衍生技术（包括ICSI、PGD/PGS）。
据世界卫生组织 （WHO）评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。
我国近期调查发现，国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%，并且发病率呈上升趋势。随着辅助生育技术的不断进步，越来越多的不孕患者通过辅助生育技术的治疗获得了自己的下一代。但试管婴儿是一个复杂的过程，如果其中一个步骤出现问题，都可以导致结果的失败。
1、胚胎因素
卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量，都是至关重要的。
育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少，35岁后，卵泡减少的速率更快。至更年期时，剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时，一方面是可取到的卵子数就会少，例如有的患者一次可以取到十几枚卵子，有的只能取到2-3个卵子；另一方面取到的卵子质量不好也会导致配成的胚胎质量差。
当男方精子活力较差或畸形率很高时，会影响受精，此时胚胎质量也会下降。
当夫妇一方存在染色体的异常时，形成的胚胎可能携带异常的染色体，发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。
2、子宫内膜因素
除了胚胎质量外，子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素，厚度在8-12mm，形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连，或不明原因的内膜变薄，降低了IVF-ET的周期妊娠率。
此外，子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响，导致患者生育力下降、着床失败或流产。
3、子宫环境
不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症，或维生素的缺乏、甲状腺功能的异常，都可能影响胚胎的着床。
输卵管积液可能毒害胚胎或液体冲刷胚胎影响着床。
4、年龄因素
年龄是影响怀孕成功率最原始的因素。
有数据显示，43岁以上的患者，成功率则下降到20%以下。年龄对生育能力的影响，主要是由于卵子老化造成的，这个因素无法逆转，不是药物可以调控的。
在生育这个问题上，女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35 岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。
5、情绪因素
女方的情绪因素是保证婴儿是否良好的一个关键因素，如果过于紧张、焦虑，在应激状态下，可能会分泌有害激素，干扰身体的稳态，这样的话就会影响到卵泡的发育以及移植后胚胎在母体内良好状态。
6、免疫因素
反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关，母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题，产生攻击胚胎的因子，则易导致胚胎凋亡，着床失败。
7、医生、实验室因素
医疗人员的水平问题是整体试管治疗很重要的一环，如果因为人为的疏忽或对细节把握不准确，很容易导致整个试管的失败，这除了和医疗人员技术和经验有关外，其实还和整个医疗体系有一定的关系。
