现在提起试管婴儿,很多家庭已经不想以往那么陌生了,尤其是最近这几年,无论是明星名人还是身边的姐妹们,很多家庭都在考虑或者已经通过「试管婴儿」这一技术,成功地生下了小宝宝。
我们常说的试管婴儿,是医学上胚胎移植技术——「体外受精」(IVF)的俗称。
所以试管婴儿就是体外受精,简单地说就是在人为地操作下把夫妻双方的精子和卵子取出来,进行培养形成胚胎,然后再把胚胎植回母体的一种辅助生殖手段。
虽然这一技术被我们称之为试管婴儿,但妈妈还是和正常怀孕的妈妈一样,要经历各种妊娠反应、看着肚子一点点变大,最终在9个月后,“亲自”生下属于夫妻二人的小baby。
所以,千万不要被“试管婴儿”的名字所迷惑,以为宝宝是通过试管培育并长大的,和妈妈没什么关系哦。
孕宝国际生殖中心统计过近几年不孕不育人群不断增多,根据中国人口协会、国家计生委联名发布的最新《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国的不孕不育率从20年前的2.5%攀升到2012年15%左右,患者人数超过5000万,即每8对夫妇中就有1对有不孕不育问题。
中国临床对不孕不育定义为世界卫生组织标准,即男女双方有生育意愿、经过12个月及以上的规律无保护性生活后未受孕。
不孕不育分为原发性和继发性两种,其中,原发性不孕指未曾怀孕过且不能生育的现象,继发性不孕指过去曾经怀孕过,但再也无法怀孕的现象。
女性不孕的原因主要包括:输卵管异常、子宫内膜异位、反复人工流产导致子宫内膜炎症粘连病变等。
男性不育的原因主要包括:精液异常、性功能异常、免疫因素等。
随之而来的,就是越来越多的家庭通过「试管婴儿」这一技术,圆了他们的生育梦,目前全世界诞生的试管宝宝超过800万个。
试管婴儿(IVF)的五个步骤
01:刺激排卵
正常情况下,女性身体每个月会释放出一颗卵子,但是为了一次性取出更多的卵子以提高试管婴儿的成功率,医生都会通过一些促排卵的药物,帮助女性一次性释放出更多的卵子。
在这个过程中,女性需要定期经阴道超声检查卵巢和血液以测量激素水平。
而整个「试管婴儿」的过程中,为了更好地帮助怀孕,需要很多种药物共同发挥作用,比如:
◎用于卵巢刺激的药物:医生会提供含有促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)或两者兼有的注射药物。帮助刺激卵巢一次排出更多的卵子。
◎卵母细胞成熟的药:在卵泡成熟前准备取卵时,医生会通过人绒毛膜促性腺激素(HCG)或其他药物来帮助卵子成熟。
◎预防过早排卵的药物:这些药物可以防止身体过早地释放发育中的卵子。
◎用于子宫内膜的药物:在取卵或胚胎移植时,医生会建议女性服用黄体酮补充剂,使子宫内膜更容易接受胚胎的植入。
通常医院都会根据患者的年龄、卵巢功能、体质差异,来选择最优的促排卵方案。在不同的试管婴儿治疗周期,用药方案、用药时间、用药后的反应都各不相同,主张个体化的治疗方案。
试管婴儿周期的促排卵都在控制范围内,并不会出现提前“掏空”卵巢的情况,所以姐妹们不用担心促排卵会让卵巢出现早衰的现象。
02:取卵
这个阶段需要进行一次“滤泡抽吸”的小手术,来取出女性体内释放的卵子。手术是在阴道B超的引导下,将取卵针插入阴道并进入卵巢和含有卵子的卵泡中,并通过抽吸装置把卵子从体内抽出。
虽然手术过程中虽然会打麻药,但是麻醉的效果可能会因麻醉方式个人体质不同而因人而异。在术后可能会有痉挛的现象,不过通常会在1天内消失。对于耐药性较强和承受疼痛能力较低的姐妹来说,过程可能会有些不适,可以考虑全身麻醉。
03:人工授精
卵子取出后需要通过人工的方式将卵子和精子进行培养,形成受精卵。当精液质量或数量有问题时,医生会用卵胞浆内单精子注射(ICSI)的方式,把单个健康的精子直接注射到每个成熟的卵子中,进行人工授精。
04:胚胎培养
受精后约5-6天,医生会定期检查胚胎,确保胚胎的正常生长。同时,医生会对每个胚胎进行检测,检查染色体数量和胚胎细胞是否具有某些特定的遗传疾病。
虽然胚胎植入前的基因检测可以降低父母传递遗传问题的可能性,仍然还是有异常的可能,所以在成功怀孕后还是要定期产检哦。
05:胚胎移植
在取卵后的2-6天左右,会进行胚胎的移植,也就是把胚胎放进女性的子宫内。胚胎移植的过程中并不需要麻醉,身体也没有什么特别不适的感觉。
通常为了保证胚胎能够成功着床,所以这个过程中都会同时把多个胚胎放入子宫,所以这也就是为什么试管婴儿很多都是双胞胎、三胞胎甚至更多。
在胚胎移植后,需要补充黄体酮,以维持体内荷尔蒙浓度的和谐性。植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。如果确定妊娠,则药物需要继续补充到妊娠稳定为止。
根据美国辅助生殖技术协会(SART)提供的数据显示,试管婴儿(IVF)的活产率大概如下:
35岁以下女性的比例为41%至43%
35至37岁女性的比例为33%至36%
38至40岁女性的比例为23%至27%
41岁及以上女性的比例为13%至18%
自1978年世界第一例试管婴儿路易斯布朗的诞生,如今试管婴儿已经走过了41个年头,而我们国家的试管婴儿成功率也从最开始的百分之几,提高到目前的(年轻女性)50%-60%。
露易丝·布朗诞生
不过,「试管婴儿」的成功率也会随着年龄的增加而下降,尤其是在女性42岁以后。
根据美国人类受精和胚胎管理局(HFEA)收集的数据表明,试管婴儿的活产率在母亲40-42岁时为13%,而在女性42岁时则下降到了5%,年龄超过44岁的女性为1.9%。
所以,即使是选择试管婴儿,也要趁早呀。
试管婴儿的宝宝有什么不一样吗?
试管婴儿的宝宝在健康、智力等方面和普通宝宝有什么不一样,可能是很多不孕不育家庭都特别关心的问题。
刚才提到世界上第一例试管婴儿路易斯布朗,自1978年出生到现在已经41岁了。她现在不仅很健康,而且还自然怀孕生下了两个儿子,今年已经分别6岁和11岁了。
而在经历了几十年的发展后,截止2014年全球已有超过800万婴儿通过试管婴儿技术出生。也就是说,这项技术已经得到全球的广泛认可并应用,为无数个家庭带去了孩子的欢声笑语。
关于试管婴儿出生孩子的区别上,芽芽妈也特意查阅了国内外很多的资料,总结了目前国内外一些普遍认同的结论:
1、总体来说,通过试管婴儿出身的孩子,无论是身体上还是智力上都没有明显差异,他们可以和其他人一样慢慢长大,有自己的工作和生活。
2、一些调查显示,通过试管婴儿出生的孩子,在达到一定年龄后血脂、血糖代谢异常的比例有增加的趋势,所以患肥胖、糖尿病、高血压、高血脂的发病率会有所增加。
不过,这些异常原因的出现,在排除父母基因存在的遗传问题后,有可能和和辅助生殖技术中的体外操作及宫内不良环境有关。
至于可能给胎儿在成年后带来的一些肥胖、高血压等疾病的隐患虽然值得警惕,不过对于正常出生的孩子,在达到一定年龄后,在长期不良生活习惯的影响下同样是会增加患这些疾病的几率。
不过,在确定是否进行试管婴儿前,为了对家庭和孩子的未来更加负责任,芽芽妈还是希望姐妹们能够提前了解到这些“潜在的可能”。至于最终的决定权,还是在姐妹们的手上!
每一个生命的诞生都是来之不易的,尤其是试管婴儿生下的宝宝。从备孕开始,除了经历无数次的失望,妈妈还要忍受着打排卵针的痛苦,甚甚至多次的取卵,才千辛万苦盼到了小家伙的到来。