什么是卵泡?
  
  卵泡位于卵巢皮质内,由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
  
  什么是卵泡发育不良?
  
  临床上最常见的卵泡异常之一就是卵泡发育不良。所谓的卵泡发育不良是指:在卵泡晚期时,卵泡仍然不能达到成熟卵泡大小、卵泡功能差、分泌雌激素不足。主要有以下三种状况:
  
  1. 大小不够:直径不足16mm,没有形成成熟卵泡;
  
  2. 不够圆润:形成的是扁卵泡(虽不是决定性因素,但仍建议查性激素六项)
  
  3. 卵泡不破裂,无法排卵:黄素化卵泡未破裂综合征表现。
  


 
  什么样的卵泡是好卵泡?
  
  正常排卵的女性一般每月发育一枚优势卵泡,分为三个标准:
  
  一、大小合适
  
  1. 卵泡大小是卵泡检测的主要指标。
  
  2. 正常情况下卵巢皮质内存在大量始基卵泡,这些卵泡由于体积过小,超声无法观察;
  
  3. 当前一周期即将结束时,随着激素水平的改变,10-20个次级卵泡开始发育增大;
  
  4. 卵泡的募集发生在月经周期第2-5天,此时超声下可见多个窦卵泡排列在卵巢外周,卵泡直径为2-9mm;
  
  5. 由于FSH阈值不同,优势卵泡的大小及生长速度超过其他卵泡,在月经的第8-12天超声下可根据卵泡的大小及生长速度辨认,直径≥15mm的卵泡一般可确定为优势卵泡,80%的周期只有一个优势卵泡,有时可出现两个优势卵泡,位于同侧或两侧卵巢;
  
  6. 正常周期成熟卵泡直径可达18-28mm;
  
  7. 排卵后7-8天,黄体体积和功能达到高峰,直径为10-20mm。
  
  二、形状合适
  
  作为一枚优势卵泡,它得是一个圆润的胖子,如果是扁椭圆形的,就提示卵泡可能发育有点不好。
  
  三、唯一一个
  
  最后,一般优势卵泡是唯一的。有的人会有多个优势卵泡的发育,这样的人一般不能怀孕或者会出现月经频发而量少的症状。如果出现这种情况,建议去做进一步检查以排除多囊卵巢综合征的可能。
  
  怎么知道卵泡好不好?
  
  我们可以通过观察卵泡来间接推测卵子的发育情况。
  
  需要注意一点,卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度,在个别的情况下,卵泡里面是没有卵子的,可能是卵子发育退化或是先天的缺陷所致。
  
  想要了解卵泡的好坏,最简单的方法就是使用阴道超声检测技术。通过阴道超声检测技术不仅能观察患者排卵情况及卵泡发育情况,还能有效指导临床用药,提高不孕症的治疗有效性。
  
  通过每个周期3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。排卵期前后每天都要监测卵泡,等到卵泡长到16mm以上的时候就会排卵,此时同房就会增大受孕的几率。
  
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