在准备怀孕或怀孕后保胎中,患者经常需要应用黄体支持药物。然而在进行黄体支持药物时,都会根据不同的需要选择不同的用药途径和剂量。后台就有很多小伙伴针对这个保胎,向孕宝国际生殖中心试管婴儿提出了这些疑问:
  
  选择打针(黄体酮注射液),还是塞药(黄体酮阴道缓释凝胶),不少人还是有疑虑,今天就来为您科普一下什么时候需要补充黄体酮?有用药途径可选择呢?两种药物的区别,细数一下两种药物的优缺点?
  
  一、通常情况下,有下面几种情况需要补充黄体酮:
  
  1、通过检查发现黄体功能不足的患者;
  
  2、月经稀发或不排卵的患者,准备怀孕,需要应用促排卵药物,排卵时同房或人工授精,之后需要补充黄体酮类药物;
  
  3、做试管婴儿,胚胎移植后,新鲜胚胎移植或胚胎解冻后移植,黄体酮需要的量可能需要20-60-80mg不等,依据具体方案不同,所需剂量不同。
  
  二、保胎,打针还是塞药好?
  
  肌肉注射黄体酮
 


 
  黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。
  
  优点:
  
  注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。
  
  缺点:
  
  但注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间。
  
  阴道黄体酮:
 
 
  阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。
  
  优点:
  
  吸收快,直接作用于子宫。
  
  不过阴道黄体酮有很多缺点:
  
  操作麻烦、不易监测,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高。
  
  一部分人因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮,另一部分人则更倾向于阴道塞药。其实具体使用哪种药物最好还是听孕宝国际生殖中心试管婴儿医生的安排,医生会根据患者的实际情况选择最适合的用药方式。
  
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