胚胎移植后的休养,是准妈妈们非常重视的一件事,虽然已有医嘱,但很多准妈妈在细节方面还是放心不下,移植后究竟该怎么休养对胚胎着床更有利?
  
  一、注意休息,不需要绝对卧床
  
  许多患者问移植术后是否需要每天卧床,也有部分患者移植后14天来验孕时会告诉我们“在家躺了14天太累了、每天闷在房间、腰酸背疼……”等等。
  
  生殖医学专家学者经研究发现,胚胎移植的成功率取决于胚胎质量、子宫内膜容受性、年龄、移植技术等等,而与是否卧床无相关性。所以关于胚胎移植术后是否需要卧床的问题,正确的答案是“否”。
  
  孕宝国际生殖中心试管婴儿也告诉大家,移植术后是不建议长时间绝对卧床的,长时间的卧床会改变既往的生活节律,加重心理负担,增加焦虑情绪等,另外还有研究表明长期卧床不利于盆腔及下肢血流循环,除了不利于胚胎着床,还易造成消化不良、腹胀便秘、腰骶部不适等等。
  
  所以胚胎移植术后,请大家注意休息,避免重体力劳动及活动,避免剧烈运动,避免提重物,禁止同房,其余日常生活均同前即可,如果比较担心可在移植术后3-5天内适当增加休息,之后可正常进行日常活动。另外非重体力劳动活动的工作也可照常上班,大家可根据具体工作状态自行调整。
  
  
 
  
  二、注意异况,别草木皆兵
  
  对于孕宝国际生殖中心试管婴儿移植后的异常情况还是应该注意的。胚胎移植后最常见的异况是:
  
  1.移植后腹痛
  
  这与注射黄体酮、或者患者在初始阶段休息过度,造成肠胃蠕动减少的原因有关。
  
  因此一般在移植2-3天后,需要进行适当的轻微活动,这样就会好转,如果症状比较明显,比如是卵巢过度刺激综合征引起的,就需及时和主治医生保持沟通,如果引起持续加重,就需要就医,不可大意。
 
  2.移植后出血
  
  移植后出血,要注意观察,出血时间长且出血较多,就要到医院进行观察,通过B超检查来明确出血部位。根据出现的情况,医生会建议治疗的方案。
 
  3.移植后腹胀胸闷
  
  移植后腹胀多与应用孕酮类药物,过度休息有关。一般情况下,移植后适当休息2~3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,就应多加注意。应警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院就诊。
  
  取卵较多的患者如出现胸闷,平卧位加重可能与OHSS引起的胸腔积液有关,此时也应立即去孕宝国际生殖中心试管婴儿就诊。
  
  
  三、清淡饮食,选择易消化食物
  
  饮食以清淡易消化为主,例如可以喝些米粥,炖一些汤等助于消化的食物。还可吃一些高蛋白食物,如牛奶、黄豆、瘦肉、鸡蛋等,这对胚胎着床是有好处的。
  
  试管婴儿移植后可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便,例如芹菜、白菜、莲藕等。
  
  注意最好不要吃这些食物:
  
  性温大热的食物,如:桂圆、荔枝等。热性的香料,如:八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等。
  
  活血化瘀(破淤)的食物,如:山楂、黑木耳、甲鱼、红花等。易引起过敏的食物,如鱼、虾等。还要忌咖啡、浓茶、烟酒。
  
  
  四、谨遵医嘱,别瞎折腾
  
  做孕宝国际生殖中心试管婴儿后的患者,其实确切地说,应该是健康人,在回家后,大多有两种倾向。一种是无所事事,度日如年,寝食难安;另一种是没事找事,道听途说,瞎折腾。我这样说,没有过多的责备,只是希望大家安然度过胚胎移植后的这段时间。
  
  1.关于遵医嘱
  
  胚胎移植后的患者,手中都有一张医嘱单,上面应该有用药详情、复诊时间。应谨记遵守。不要与别人比较,每个人的具体情况不同,用药方案也不同。但如有疑问,一定要再去医生那里咨询。最重要的复诊时间是抽血捡查看是否怀孕,最好按时复诊。过于提前或延后会影响医生对病情的正确判断。
 
  2.关于其他用药
  
  胚胎移植术后每位患者具体用药、返诊时间请遵循医嘱本,请勿更改剂量、频次、用药种类,更不要私自停药,大部分黄体支持用药需用到妊娠10周左右,所以大家移植成功发现怀孕后也一定不要停药。
  
  另外,不需与他人用药相比较,医生依据不同周期方案,给大家的个体化用药方案也不尽相同。当有疑问时,请一定第一时间到医生处咨询。
  
  医生把好第一关:
  
  任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,不妨打个提前量,说我已怀孕或我在“做试管婴儿”,让医生有所顾及。谓:少一句不如多一句。
  
  自己把好第二关:
  
  服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否能用。
  
  3.关于激素的检查
  
  这是一个大题目。很多患者纠结于胚胎移植后的激素水平及黄体酮的应用剂量问题。其中任何一项拿出来,都会组成一篇大块头的文章。
 
  
  五、孕激素的检查
  
  胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类较多。就其应用途径来说,就有肌注、口服、阴道用等多种方法。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道应用,或联合用药。有的口服药物在血中检查不出来;阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血。所以,大可不必反复抽血检查孕酮数值的高低。遵医嘱按时用药最好。
  
  HCG的检查
  
  很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕,这种心情可以理解。
 
  当受精卵植入子宫壁后,HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效,HCG浓度成为预报早孕及流产,帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至可能检测不到,此时血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml(根据每个化验室的情况)。宫内妊娠时,受精卵着床后2~3天(约月经周期的24天)可检出血β-HCG。至于最早哪天能测到怀孕,还需要看使用哪一种检查手段,检测方法的敏感程度而定。尿检的影响因素较多,有时会有假阳性或假阴性,影响判断。抽血检查的结果较为准确。
  
  为了诊断准确,临床上一般定于排卵后14天抽血化验。检查时间太早阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。孕宝国际生殖中心试管婴儿患者的抽血时间,医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此,遵医嘱按时查血最好。
  
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