每天来孕宝国际就诊的朋友中有一部分夫妻发愁的并不是怀不上,而是反复的流产、胚胎停育等。
不良孕产史对夫妇双方的身心都是很大的摧残,但由于传统观念的影响,许多家庭会认为女方对生育负有更多的责任,其实男方因素也是导致女方出现不良妊娠结局的重要原因之一。
生育是夫妻两个人的事,那么在女方进行检查的同时,男方应该查些什么呢?
检测染色体核型
连续两次及以上的流产或其他不良妊娠结首先排除染色体核型的异常,一般是抽外周血,淋巴细胞培养后检测外周的染色体是否有畸变,包括染色体数目异常、结构异常(如染色体片段发生缺失、重复、相互位、罗伯逊易位、间倒位等),还有就是多态性。
多态性是指染色体某些带型、强度等在个体出现了差异,既往研究多认为多态性是遗传标记,没有临床效应,但现在研究认为这些遗传多态性可能存在某些尚未知的遗传效应,需要深入研究,染色体多态性包括大Y或小Y,随体的大小、有无次缢痕的增长或缩短等。
精液常规检测与精子DNA完整性检测
精子浓度低、活力差或者畸形率高表明精液的质量不好,部分畸形精子如大头、多尾精子,可能是染色体数目异常的精子,这种精子不容易与卵子结合,也就是不容易怀孕,即使受精后也可能导致胚胎发育异常,出现不良妊娠结局。
研究表明,畸形精子症或弱精子症都不是孤立的,多伴随着精子的DNA碎片化指数增加,也就是精子DNA完整性受损。检测精子DNA碎片率是当前比较先进的评估精子内在质量的方法,是评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一,例如,若精子DFI(碎片化指数)大于30%,则人工授精及常规IVF的成功率明显下降,并且胚胎停育、流产的风险增大。
精子畸形及DNA损伤与哪些因素有关?
包括电离辐射、生殖毒性损伤、吸烟、熬夜、泌尿生殖系感染如附炎、前列腺炎、尿道炎导致的过度氧化应激反应等等。这些不良因素都有可能导致精子的发生、包装、成熟环节出现异常,导致精子畸形,导致精子DNA碎片化率增高,进而受精后导致胚胎发育异常出现流产等不良妊结局。
孕宝国际建议:
有不良孕产史、不明原因的不孕患者、准备做试管婴儿的患者和期望优生优育的夫妻,都建议男方除常规精液检查外,进行染色体和精子DNA完整性检测,以便发现问题及早处理,争取孕育健康的孩子。
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