我们大家说的促排卵是一回事吗?
我们说的“促排”,是大家的一个口头语。说的促排有的姐妹很疑惑,我不做试管婴儿怎么医生让我去促排呢?
准确来说,不做试管的促排不叫促排,叫做诱导排卵。这也是人工助孕的重要一环。所以别傻乎乎以为人工助孕就是试管婴儿了哦。
诱导排卵指的是应用药物或者手术的方法诱发卵巢的排卵功能,一般是以诱导单卵泡或少数卵泡的发育为目的,应用的对象多数都有排卵障碍。
而控制性卵巢刺激的促排就是我们常常说的试管婴儿的促排卵啦,应用各种的促排卵方案来获得多个成熟的卵子的一系列手段。比如常见的长方案、超长方案、拮抗剂方案等运用的就是超促排卵。
诱导排卵适合哪些人群?
第一类是有生育要求的WHO I 型的排卵障碍患者。这类人群指的是低促性腺激素(就是性激素六项各项都很低)还有就是低雌激素状态排卵障碍患者。
比如,有下丘脑性闭经(HA),这类常常见于过度减肥、不吃主食。过度运动等人群。而且这个还会出现雄激素升高和卵巢多囊样改变的情况,特别容易和多囊卵巢综合征弄混。
还有就是GnRH-a缺乏或者kallmann综合征患者等。
第二类是有生育要求WHO II型排卵障碍患者,80%患者有多囊卵巢综合征,这里提醒一下不是发现LH高就是多囊,这只是多囊的一个性激素的特征而已。另外,多囊的雌激素实际不缺乏也不算低,因为虽然卵泡不发育不能分泌大量的活性生育雌激素但是还是有少量的雌激素累积的。因此,多囊要通过生活方式管理定期让自己来月经,不能自己来月经的可以用孕激素来撤退出血保护内膜。
第三类是不明原因的不孕症。
如果女性年龄<35岁合并不孕年限>2年,或者年龄在35到40岁合并不孕年限>,1年,首选人工授精,配合诱导排卵则能显著提高患者临床妊娠率。
如果你>40岁,首选IVF-ET。(试管婴儿)
第四类是黄体功能不足的人群。使用诱导排卵的方法可以改善低黄体功能不足女性的生育力的。一般现在就是黄体中期去抽血看雌激素和孕酮。
第五类人群是子宫内膜异位症患者。
如果你<35岁,首先选择期待治疗或者诱导排卵配合人工授精治疗。
超过35岁,可以选择更加积极的助孕方式。
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