试管婴儿助孕技术是一项治疗不孕不育的医学技术,包括促排卵、取卵、胚胎移植等过程。

  治疗的最终目的是帮助不孕夫妇获得一个健康的宝宝。

  为了实现这个目标,在做试管婴儿治疗之前,患者需要完善以下相关的身体检查。

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  (一)生育力评估

  主要包括女性卵巢储备功能、输卵管通畅性和子宫内膜条件,这可以通过查生殖激素六项、抗苗勒管激素(AMH)、妇科超声、输卵管造影等来评估。

  男性则需要查精液常规、精子畸形率和精子 DNA 碎片指数(DFI)。

  一方面,通过这些检查可以找到不孕原因,明确是否存在试管婴儿治疗的适应证;

  另一方面,对决定试管婴儿促排卵方案、受精方式等有一定指导意义。

  (二)普通的术前检查和孕前检查

  与其他妇科手术一样,夫妇双方需要完善乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检查,血型、血尿常规、凝血四项、红细胞沉降率、生化全项、心电图等基本身体检查。

  此外,女性还需要查阴道分泌物、衣原体、液基薄层细胞检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、产前病毒等检查。

  (三)优生系列检查

  做试管婴儿需要花费不少时间和金钱,为了提高治疗效率和成功率,还需要查可能会影响怀孕的优生检查,包括免疫方面的,比如抗心磷脂抗体、β2 糖蛋白抗体、抗核抗体等;

  代谢方面,如有无胰岛素抵抗、维生素 D 缺乏、血脂、尿酸等异常;

  内分泌方面,如甲状腺功能、是否有高泌乳素、高雄激素等。

  (四)个体化的检查

  比如对于子宫内膜异位症的女性,需要查肿瘤标志物四项;

  对于反复流产或胚胎停育的女性,除上述优生检查外,还需要查夫妇双方染色体和更全面的自身免疫相关检查;

  对于多囊卵巢综合征的女性,要着重检查和治疗子宫内膜等。

  对于严重的少弱精子症或精子畸形率 100% 的男性,建议做男科超声、甲状腺功能等检查。

  个体化检查不能忽略,也要因人而异,并要结合病史等来确定。

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