人工授精与试管婴儿技术的安全性

　　试管婴儿手术过程的安全性：

　　试管婴儿患者需要经历哪些过程？

　　降调节：抑制患者内分泌轴，由外源性药物控制卵泡生长

　　药物控制性促排卵：募集一批目标卵泡

　　采集卵子：目标卵泡发育成熟时（>16mm卵泡占到80%左右）

　　胚胎培养：精子与卵子相结合，在胚胎培养室度过3天左右的时间

　　试管婴儿的并发症有：

　　控制性超促排卵:

　　（1）OHSS:辅助生殖技术共识中提到 OHSS轻度发生率约占1/3，中重度发生率为3~8%。

　　（我院2012-2015年重度OHSS发生率为1.3%）

　　（2）卵巢蒂扭转：促排卵过程卵巢增大，增加了卵巢发生扭转的风险

　　（3）血栓：高雌激素，血液处于高凝状态，容易诱发血栓

　　采卵手术：

　　（1）出血：盆腔出血的发生率约0.1%

　　（2）感染：发生率0.4~1.3%，我院目前尚未出现因取卵出现的盆腔感染

　　（3）损伤附近脏器：膀胱、子宫等

　　（4）尿潴留等

　　配子来源的安全性：

　　供精、供卵的来源：

　　供精：湖北省人类精子库，自愿捐精志愿者基因检测、排除家族性疾病、传染病检测及半年后复查传染性疾病才能外供，最多使5名妇女妊娠。

　　供卵：来自本中心进行“试管婴儿”技术的自愿捐赠卵子的患者，排除家族性、遗传性疾病、传染病检测均正常并且自捐卵日起半年后复查传染病合格者，一般捐赠5-10枚卵子，给1-2人使用。

　　胚胎培养的安全性：

　　胚胎发育的微环境：

　　胚胎培养的光环境：暗室，从卵子离体到受精均在暗光环境下进行，避免光照刺激。

　　胚胎培养的温度和湿度：培养室内温度及湿度均由层流系统维持在恒定的温湿度，恒温培养箱、恒温操作台等操作平台温度保持在37℃。

　　胚胎培养的氧浓度：模拟人体内的低氧环境。

　　总结：

（1）人工授精是最接近自然受孕过程的助孕技术

　　（2）试管婴儿技术在超促排及采集卵子过程中有可能出现并发症

　　（3）人工授精及试管婴儿技术出生的后代，其男女性别比例及出生缺陷率与全国范围内的男女性别比例及出生缺陷相似。

　　人工授精及试管婴儿技术是相对安全的助孕技术

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